L’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) a publié une nouvelle étude, pour le moment, contre le surdosage de ce produit. Cette étude, publiée le 18 juillet, portant sur plus de 400.000 personnes en France, est menée par un médecin ayant régulièrement utilisé la poudre de Xenical, la médecine de substitution à l’hôpital Henri Mondor, ainsi que la poudre de Tylenol. La même molécule, qui peut également être utilisée en cas de surdosage, est l’orlistat, une autre substance qui contient du lévothyrox.
Les chercheurs ont mené cette étude, qui portait sur plus de 800.000 personnes, sur une durée moyenne de six mois, dans les pharmacies françaises, d’autres pays à l’état de santé, et dans laquelle le surdosage de l’orlistat est à l’origine de cette étude, a indiqué le Dr Jean-Yves Le Maire, directeur de l’étude, à l’AFP.
A l’issue de cette étude, les médecins ont prescrit deux médicaments, le Tylenol et le Xenical, deux molécules similaires, deux autres médicaments, deux molécules similaires à l’orlistat, utilisés pour traiter l’obésité, qui est utilisé pour contrôler l’hémophilie, a indiqué le Dr Le Maire, qui avait déjà conclu que ce médicament n’ait pas été prescrit comme traitement à l’hôpital. L’étude est donc l’une des premières études à avoir publié, en mai 2022, cette nouvelle étude.
Le Tylenol, le principe actif de l’orlistat, a été développé en 2002 à l’aide de gélules à l’intérieur de l’organisme. Mais, selon le médecin, ce n’est pas tout, d’une manière générale : il est à l’origine du surdosage. C’est le cas, en fonction de l’indication, de l’âge et du poids corporel, d’une personne sur deux. De manière générale, le traitement a été associé à une augmentation de l’absorption de l’orlistat par voie orale. L’étude a été menée au sein de la société Bayer. L’étude a été effectuée sur la souris, environ une personne sur six, mais a-t-on aussi été prévenue par l’aide de deux médicaments. Le Xenical, à base de lévothyrox, est prescrit à l’hôpital Henri Mondor, où il est commercialisé en France depuis 1999, a-t-il déclaré à l’AFP.
L’Agence de sécurité du médicament (ASNM) a publié une nouvelle étude pour le traitement de la perte de poids chez les patients obèses par des doses de 120 mg/jour.
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Novartis Pharma Schweiz AG
Orlistat est un diurétique (sous quelque forme que ce soit). Il agit en détendant les concentrations de potassium dans le sang. Il produit moins de chaleur que le médicament de marque, c'est-à-dire moindre chaleur, qu'il n'y ait pas d'effet diurétique. Lorsqu'une personne prend du Orlistat, il n'est pas excitéré dans le sang, ce qui le rend plus agréable à utiliser.
Orlistat est également utilisé pour traiter l'hypertension artérielle chez les patients avec un certain nombre d'hypertension artérielle. La pression artérielle pulmonaire peut être basse en raison de l'augmentation de la pression artérielle pulmonaire dans les battements cardiaques. Orlistat n'est pas recommandé pour les patients présentant une maladie cardiaque grave ou prenant d'autres médicaments. Il ne faut pas utiliser Orlistat pour l'hypertension artérielle ou l'hypertension pulmonaire présentant des problèmes rénaux, cardiaques ou hépatiques.
Pour des patients présentant des problèmes rénaux, Orlistat est déconseillé aux patients ayant des antécédents de problèmes rénaux ou hépatiques, ainsi que pour des patients ayant une maladie hépatique.
Orlistat peut affecter les rythmes cardiaques ou des fonctions de l'organisme. Certaines personnes peuvent ressentir des jours précoces de la nuit, d'autres peuvent ressentir des battements cardiaques irréguliers, ou une chute de tension artérielle qui peut être importante lors d'un effort physique ou d'une activité physique excessive.
Orlistat peut affecter les fonctions hépatiques.
Orlistat peut être pris par les personnes ayant des antécédents de problèmes rénaux, hépatiques ou cardiaques. L'incidence des accidents rénaux et des décès peut varier en fonction de l'état du patient.
Si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament, ou si vous avez d'autres États membres de laquelle vous ne devez pas prendre Orlistat, prenez selon quel médicament vous a été prescrit. Vous devez informer votre médecin si vous prenez d'autres médicaments (médicaments pour l'hypertension, médicaments pour l'insuffisance cardiaque, médicaments contre l'obésité ou médicaments contre l'hypertension).
Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.
Orlistat ne doit pas être utilisé si vous êtes diabétique. Si vous souffrez d'une maladie cardiaque grave ou présente une insuffisance cardiaque grave, parlez-en immédiatement à votre médecin.
C'est ce qu'a affirmé lundi à la presse le ministre de la Santé Marisol Touraine, à propos de l'expérimentation du médicament Xenical à Paris.
« Il faut savoir qu'en cas de prescription, les médecins ne sont pas obligés de délivrer le médicament. On a la chance d'avoir cette expérimentation qui va permettre de comparer les différentes possibilités pour la prise en charge de l'obésité », a affirmé la ministre.
« Il y a des patients qui sont en obésité et on leur a donné ce médicament qui leur a fait perdre du poids, et d'autres non », a-t-elle ajouté.
Cette expérimentation, mise en place par la ministre de la Santé, permettra de suivre pendant un an 3 000 patients atteints d'obésité modérée, c'est-à-dire qui dépassent le surpoids et le début de la prise en charge de l'obésité, et de comparer deux traitements différents, à savoir un placebo et un médicament existant qui a un effet comparable au Xenical, a expliqué le Pr Christian Gaudry, chef de l'unité de médecine nutritionnelle et métabolique au CHU de Nantes et directeur de la commission de transparence de l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM).
L'exposition de patients à un médicament pour maigrir est « très coûteuse », selon le Pr Gaudry, qui estime que les patients doivent être en mesure de prendre en charge eux-mêmes leur perte de poids.
« C'est un produit qui coûte extrêmement cher et donc les patients n'ont pas le droit de se le faire prescrire gratuitement », a insisté la ministre.
Les patients qui ne sont pas en surpoids « doivent payer leur traitement » pour que ce soit efficace, a-t-elle ajouté.
Le laboratoire Roche, fabricant de ce médicament, « fait un travail de lobbying très important auprès des autorités de santé », a expliqué le Pr Gaudry. « Il n'y a pas de débat sur la légitimité de ce médicament, on est dans le cadre d'une autorisation de mise sur le marché », a souligné la ministre, qui a précisé que le traitement était « remboursé par l'assurance maladie » et qu'il avait été autorisé « pour les obèses en surpoids ».
D'après la ministre, « ce sont des études qui vont être faites pour comparer l'efficacité entre le placebo et le Xenical » qui est à l'origine du scandale de l'antidiabétique Lantus (insuline Glargine).
La ministre a affirmé que la Commission de transparence de l'ANSM avait émis un avis favorable pour l'autorisation de mise sur le marché de l'orlistat.
« C'est un médicament très intéressant pour les patients obèses », a assuré le Pr Gaudry, qui s'interroge sur la légitimité de cette expérimentation. « L'obésité est un problème de santé publique », a-t-il souligné.
« Si le traitement est bien encadré par le médecin, ce médicament est bien moins cher, voire gratuit dans certains pays », a souligné le Pr Gaudry. « Dans certains cas, la perte de poids est importante, il y a un effet bénéfique et il n'y a pas besoin de se faire prescrire ce médicament par son médecin », a-t-il ajouté.
L'obésité est un « véritable problème de santé publique », a souligné la ministre.
« Le seul médicament qui soit remboursé pour traiter l'obésité et qui a un effet bénéfique sur la perte de poids est le traitement orlistat » (placébo), a-t-elle estimé.
Le ministre de la Santé a rappelé que la prescription de ces médicaments était « encadrée », alors que l'ANSM recommande d'« être attentif à la perte de poids du patient », pour éviter le surpoids.
« On ne peut pas mettre un produit qui n'est pas remboursé en libre accès », a-t-elle insisté, soulignant que « les patients obèses sont aussi des patients qui ont des pathologies chroniques » et « sont souvent suivis par des médecins généralistes ».
« On a la chance d'avoir ce médicament, c'est une solution intéressante, on va pouvoir voir si on a vraiment un effet bénéfique sur la perte de poids et c'est ce qui va permettre de savoir si c'est remboursé ou pas », a-t-elle insisté.
Avant la ministre, une autre ministre avait pris la parole, lundi, sur le même sujet. « Ce qui me paraît important, c'est de lutter contre les stigmatisations », a déclaré Marisol Touraine. « On ne peut pas mettre un médicament dans les pharmacies et dire que ça marche à 100 % », a-t-elle affirmé lors d'un déplacement à Nantes.
« Je ne dis pas que cela a marché, mais cela a un effet sur les personnes », a-t-elle ajouté.
Les autorités sanitaires rappellent régulièrement que les médicaments pour maigrir ne sont pas sans risque et doivent être prescrits par un médecin et surveillés.
Le professeur Gaudry a estimé que « c'est une bonne chose » de donner de l'argent aux patients « pour qu'ils puissent se prendre en charge ».
« On voit que cette prise en charge par l'assurance maladie est très insuffisante », a-t-il souligné. « Le surpoids est un problème de santé publique important et il faut mettre les moyens nécessaires pour régler ce problème ».
« Un médicament qui est efficace et qui peut être bien remboursé c'est le traitement orlistat », a-t-il insisté.
« Le traitement de l'obésité n'est pas un problème qui se pose uniquement au niveau médical, il faut également qu'il y ait des mesures éducatives qui puissent être prises par les médecins » afin d'éviter les comportements à risques, a estimé le Pr Gaudry. « La prise en charge de l'obésité n'est pas un problème uniquement médical. C'est un problème social, c'est un problème d'image de soi, c'est un problème de société. C'est une prise en charge qui doit être aussi une prise en charge du médecin ».
Le professeur Christian Gaudry s'est dit « prêt » à discuter « des moyens de mettre en place un médicament qui puisse être remboursé à un coût acceptable pour les patients ».
Le Pr Christian Gaudry a souligné que le traitement orlistat était « un traitement assez récent, il y a déjà des médicaments pour la perte de poids qui sont très bien remboursés et qui sont des médicaments assez récents ». « Je pense qu'il y a tout intérêt à ce que ces médicaments existent » et « que des alternatives existent » pour « faire un choix parmi ces médicaments ».
« Quand on a un problème médical il y a intérêt à prendre un traitement qui marche », a-t-il insisté. « Il y a des études qui sont faites actuellement sur des traitements plus anciens mais avec un intérêt médical ».
Les autorités de santé rappellent régulièrement que les médicaments pour maigrir ne sont pas sans risque et doivent être prescrits par un médecin et surveillés.
« Ce n'est pas une solution à long terme, il faut avoir une solution de traitement à long terme qui soit très efficace et qui ne soit pas dangereuse pour les patients », a affirmé Marisol Touraine lundi.
Elle a rappelé que l'obésité est « un problème de santé publique important ». « On ne peut pas mettre un médicament dans les pharmacies et dire que ça marche à 100 %. C'est le seul traitement qui ait un effet bénéfique sur la perte de poids », a-t-elle souligné.
« On ne peut pas mettre un médicament qui n'est pas remboursé en libre accès », a-t-elle insisté.
« On voit que cette prise en charge par l'assurance maladie est très insuffisante », a souligné la ministre.
ANSM - Mis à jour le : 01/09/2022
Dénomination du médicament
XENICAL, vendu sous le nom de l'orlistat, est un inhibiteur de la 5α-réductase qui diminue l'absorption du médicament en quantité suffisante.
XENICAL est un inhibiteur de la 5α-réductase, une enzyme qui transforme la testostérone en la principale forme de dihydrotestostérone (DHT), ainsi que la dihydrotestostérone (DHT2).
XENICAL peut également être utilisé pour la prévention de l'ostéoporose (la maladie de La Peyronie).
XENICAL est indiqué dans le traitement de la sciatique et de l'abdomen chez l'adulte.
XENICAL ne doit pas être utilisé en association avec d'autres médicaments pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux.
XENICAL peut entraîner des troubles cardiaques ou des problèmes de rythme cardiaque tels que l'hyperréactivité cardiaque ou des palpitations cardiaques.
Médicaments sans ordonnance médicamenteux, dont la commercialisation a été abandonnée. Le médicament a reçu le prix de 3.000 euros en pharmacie sur les médicaments de marque Xenical. Cette étude, qui a été effectuée à la demande des autorités sanitaires, a été menée par le ministère de la Santé, et a révélé que la vente du Xenical a pour but de stimuler le désir sexuel, et d'aider à l'obtenir. La substance, qui appartient à la classe de médicaments appelés « diurétiques », a été lancée en 2012 aux Etats-Unis.
La molécule, l'orlistat, s'est lancée dans le monde pour aider à augmenter le volume des vaisseaux sanguins du pénis, ce qui permet au sang de circuler dans le pénis. La substance se fixe à la capote des vaisseaux sanguins du pénis, et pourrait lutter contre la production d'urine. Les chercheurs ont constaté que cet effet est d'ordre psychologique, et est l'une des substances de type « dérivés de substances ». La substance était déjà commercialisée dans cette région.
L'Orlistat est une molécule à l'origine du médicament Alli, un médicament contre les troubles de l'érection. Ce médicament contient un inhibiteur de la pompe à protons qui provoque une augmentation de la quantité d'urine produite par le corps. Ce médicament agit en inhibant l'enzyme qui transforme l'urine en un excès de cholestérol. L'orlistat agit en augmentant la quantité d'urine produite par le corps pour le maintenir.
Les patients qui prennent de l'Orlistat peuvent ressentir une amélioration du désir sexuel, une augmentation du besoin de se lever, des détails d'effort. Cela signifie que le patient ne doit pas se laver sans avoir l'air senti lui-même. Ce médicament peut également être utilisé comme traitement de l'hyperaldostéronisme. Les personnes qui prennent de l'Orlistat ne doivent pas se laver à autre chose qu'avec des aliments comme des boissons, mais parce qu'ils doivent également être évités.
Les gens ne veulent pas se demander si leur traitement est inutile, mais leurs génériques, qui ont une efficacité supérieure, peuvent développer leur mécanisme d’action. D’une manière générale, les gens ne sont pas sujets à un risque important, et leurs traitements ne doivent pas être à la base.
Les gens ne peuvent pas se réjouir, parfois, de mécanismes d’action très différents. Les gens qui veulent également avoir des effets sur leurs mécanismes sont souvent confrontés à des effets secondaires, et l’exercice physique peut avoir une action plus ou moins bénéfique.
Si vous avez des problèmes d’appétit, vous devriez consulter un médecin ou un spécialiste en médecine générale. Les médicaments sont généralement prescrits et sont prescrits par un médecin. Si vous n’avez aucune preuve que vous le remarqueriez, veuillez le faire. Pour tous les effets secondaires potentiels de l’association orale ou Xenical, les médicaments à base de phytothérapie ou de plantes sont interdits.
L’orlistat est un composé actif synthétisant la 5-alpha-réductase. Ce enzyme est responsable de la transformation de la testostérone en 5-alpha-réductase, et est une enzyme qui se trouve naturellement dans la cellule sanguine. Son action est très bien définie, mais elle peut se produire à la suite d’un accident ou d’un traitement.
Le médecin déterminera l’évolution de l’équilibre entre l’orlistat et le médicament. Le plus souvent, les effets secondaires sont plus graves et peuvent être dus à une perte d’efficacité. En plus de la perte d’efficacité, l’orlistat peut avoir des effets secondaires importants, tels que des maux de tête, une fatigue et des maux d’estomac. Il est important de noter que le médicament n’est pas adapté à chaque patient, mais il peut y avoir des effets indésirables et des interactions. Les effets secondaires peuvent inclure une éruption cutanée, une perte de poids et une gêne dans certains cas.
Le médecin peut choisir la posologie appropriée pour une prise en charge, car le patient est une personne sûre et souvent à risque de problèmes d’appétit. En revanche, les médicaments à base de plantes peuvent être inclus dans l’orlistat.
Orlistat est une molécule synthétisée par l’organisme en tant qu’inhibiteur de la 5-alpha réductase qui sert d’agir sur la transformation de la testostérone en dihydrotestostérone (DHT).
Pharmacie des Vallees